9月20日，是“全國(guó)第35個(gè)愛牙日”。今年愛牙日主題之一是“關(guān)愛老年口腔樂享健康生活”。
老年人常見的口腔問(wèn)題有哪些？老年人能不能種牙？要保護(hù)“一口好牙”，老年人要怎么做？帶著這些問(wèn)題，山西晚報(bào)記者走進(jìn)了山西省醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院。
面對(duì)“牙齒”老人們的問(wèn)題還不少
“人老了牙就掉，不是正常的嗎？我還見過(guò)那種滿口假牙的呢！”“前兩個(gè)月剛拔了牙，不知道現(xiàn)在能不能種牙？”“我一上火就牙疼，醫(yī)生說(shuō)是牙壞了要拔，可我是后面的槽牙，拔了就不能咬東西了?！薄皟鹤酉胱屛胰シN牙，但我總覺得那個(gè)東西貴，有沒有別的辦法？”……在采訪之前，山西晚報(bào)記者隨機(jī)采訪了身邊的一些老人，聽他們說(shuō)自己的牙齒煩惱。
“我是呂梁的，我們那牙不好的人有很多，這和以前我們吃的水有關(guān)?！?5歲的何先生說(shuō)，他自認(rèn)為牙齒保護(hù)得比較好，目前沒有缺失的情況，但因?yàn)槌Ｄ瓿闊?，牙齒整體發(fā)黃?！拔乙恢眻?jiān)持早晚刷牙，但好像沒什么效果?！?/p>
“我也早晚刷牙，可還是有齲齒?！?2歲的張女士說(shuō)，一開始，她沒有當(dāng)回事，但去年年末，因?yàn)樘弁?，她不得已走進(jìn)了牙科診所拔掉了壞齒，卻沒有進(jìn)行下一步的修復(fù)?！耙婚_始是覺得沒必要管，而且那個(gè)時(shí)候種植牙太貴，不舍得，但最近開始打聽這個(gè)事了，畢竟缺個(gè)牙，吃東西還是有影響?！?/p>
和前兩位不一樣的是，周女士已經(jīng)裝上了活動(dòng)牙，也就是人們常說(shuō)的“假牙”?！拔沂菐啄昵把b的，戴起來(lái)也沒覺得有什么不舒服，但我現(xiàn)在比較擔(dān)心，這種活動(dòng)牙還能堅(jiān)持多久，會(huì)不會(huì)以后大家都去種牙了，到時(shí)候我想找醫(yī)生給弄假牙都不好找了?！彼f(shuō)。
“小毛病”大影響出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修復(fù)
“老年人常見的口腔問(wèn)題，主要有兩大類，那就是齲齒和牙周炎?！鄙轿麽t(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科主任武峰說(shuō)，這也是導(dǎo)致老年人牙列缺損、牙列缺失的最主要原因。
武峰介紹，齲齒最初沒有癥狀，很多老年人即使發(fā)現(xiàn)了小洞，因?yàn)樘弁床粎柡σ膊粫?huì)去治療，任齲患發(fā)展最終只能拔牙。而老年人牙周病通常發(fā)病緩慢，常常在不知不覺中就破壞了牙齒的根基。很多人不重視牙周病，結(jié)果任由牙周病發(fā)展，牙齒開始松動(dòng)，牙根露出來(lái)后，就容易發(fā)生爛牙、齲齒等口腔損壞。加上很多老年人佩戴假牙后沒有規(guī)范護(hù)理，甚至把活動(dòng)牙當(dāng)做固定義齒使用，從不摘戴、清潔，假牙上集聚了很多細(xì)菌，特別容易破壞余留的天然牙、黏膜等。
根據(jù)《第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示，在我國(guó)65-74歲老年人中，存留牙數(shù)為22.5顆，城市高于農(nóng)村；全口無(wú)牙的比例為4.5%，農(nóng)村高于城市；缺牙已修復(fù)治療比例為63.2%，城市高于農(nóng)村。與10年前相比，老年人存留牙數(shù)平均增加了1.5顆，全口無(wú)牙的比例下降了33.8%，修復(fù)比例上升了29.5%。
但在現(xiàn)實(shí)生活中，有的老年人掉了牙后不及時(shí)鑲假牙，就導(dǎo)致其他牙負(fù)擔(dān)過(guò)大，出現(xiàn)牙周癥狀甚至松動(dòng)、脫落?！耙虼耍醒例X缺損的情況，建議大家要及時(shí)進(jìn)行修復(fù)?！蔽浞逭f(shuō)，時(shí)間長(zhǎng)了不修復(fù)，自己的天然牙傾倒、伸長(zhǎng)、出現(xiàn)間隙等變化，再進(jìn)行修復(fù)工程就會(huì)加大。
修復(fù)牙齒要根據(jù)自己的實(shí)際情況
武峰介紹，現(xiàn)在修復(fù)缺失牙的方式主要有兩種，第一種為活動(dòng)修復(fù)，可以選擇戴掛鉤的、有牙托的活動(dòng)義齒。第二種為固定修復(fù)，也就是烤瓷牙或種植牙。種植牙是在頜骨內(nèi)植入一個(gè)金屬鈦的種植釘，通過(guò)種植釘形成人工牙根，在人工牙根上完成缺失牙修復(fù)。
一般來(lái)說(shuō)，在修復(fù)之前需要做很多準(zhǔn)備工作，比如，壞的牙根需要提前拔除，一般拔牙后3個(gè)月可以鑲牙；齲齒需要修補(bǔ)，露神經(jīng)的需要進(jìn)行根管治療；牙齦炎或牙周炎較重的話，需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療等?！斑@些都需要耗費(fèi)一定的時(shí)間和精力，不是說(shuō)一次就能完成的。”武峰說(shuō)。
“我們經(jīng)常會(huì)碰到一種情況，那就是患者來(lái)的時(shí)候會(huì)說(shuō)，‘我聽某某說(shuō)某種修復(fù)方式比較好，我就要用那種?！珜?shí)際上，不是別人覺得好的修復(fù)方式，就一定適用于自己?！蔽浞逭f(shuō)，因此，他建議有口腔問(wèn)題的人，無(wú)論選哪種修復(fù)方式，在選擇之前，都要先到口腔科進(jìn)行咨詢。讓醫(yī)生通過(guò)臨床檢查，拍攝X線片甚至CT后，制訂出適合的治療方案。
另外，他提醒老年人，做種植牙治療前要關(guān)注兩個(gè)問(wèn)題：第一是老年人有沒有全身疾病，如血糖、血壓等疾病，血糖高的話建議先控制血糖，再進(jìn)行種植手術(shù)。千萬(wàn)不要向醫(yī)生隱瞞自己的病情。第二是服藥情況，如服用抗凝藥物一定要和醫(yī)生說(shuō)明。還有體內(nèi)是否有移植物，如支架、關(guān)節(jié)置換，甚至器官移植等。
保持口腔健康從這些方面做起
對(duì)于上了年紀(jì)的人，在口腔護(hù)理方面要注意什么？武峰給出了幾點(diǎn)建議：首先，要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。人老掉牙不是必然規(guī)律，老年人只要口內(nèi)還有牙應(yīng)該每天至少刷牙兩次，特別是在晚上。使用合適的牙刷和牙線可以幫助清除食物殘?jiān)图?xì)菌，防止齲病的發(fā)生。
如果已經(jīng)有“假牙”了，那就要注意做好假牙的維護(hù)。無(wú)論是種植牙、固定假牙還是活動(dòng)假牙，它們都需要日常的維護(hù)和清潔，以確?？谇坏男l(wèi)生和功能。
“最好能定期檢查。”武峰說(shuō)，有些老年人牙齒缺了、牙齦腫了，自己卻不知道，因此需要定期做口腔檢查，養(yǎng)成定期看牙、潔牙的習(xí)慣。而且，定期潔牙可以清除牙周的軟垢、牙結(jié)石，降低牙周炎的發(fā)生幾率。
另外，平時(shí)要注意飲食均衡，多喝牛奶、吃雞蛋補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣，多吃含維生素C的食物，少吃碳酸飲料和甜食。有些老人多年養(yǎng)成炒菜加糖這類飲食習(xí)慣，也要注意及時(shí)糾正。
山西晚報(bào)記者 張夢(mèng)瑩
（責(zé)任編輯：梁艷）
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